Osteocondrosi cervicale

L'osteocondrosi cervicale è una malattia distrofica cronica in cui i dischi sono più sottili situati tra le vertebre, seguite dal tessuto osseo. Man mano che il processo degenerativo avanza, sono coinvolte le strutture circostanti. Questo diventa la ragione dello sviluppo di un intero complesso di sintomi che soggiogano completamente la vita del paziente.

informazioni generali

I dischi intervertebrali sono costituiti da un nucleo a forma di gel e un denso anello fibroso che lo circonda, coperto da uno strato di cartilagine in cima. Eseguono una funzione di assorbimento di shock, prevenendo danni vertebrali durante la corsa, la camminata e il salto e contribuiscono anche alla mobilità e alla flessibilità dell'intera colonna spinale.

Nel processo di invecchiamento naturale, nonché in condizioni di maggiore carico, vi è una graduale riduzione dell'altezza del disco intervertebrale. Il metabolismo nel suo nucleo è disturbato, le crepe appaiono nell'anello fibroso circostante. Appartamento di prezzi di dischi: la sporgenza e le ernie. Man mano che la malattia avanza, il tessuto cartilagineo e le ossa sono coinvolti in essa, si verificano osteofiti: escrescenze ossee che causano la mobilità limitante e la sindrome del dolore pronunciato.

Poiché i cambiamenti patologici avvengono nelle immediate vicinanze del midollo spinale e delle sue radici, ciò porta alla loro compressione e infiammazione, nonché allo sviluppo riflesso dello spasmo muscolare. Di conseguenza, una persona sperimenta sintomi caratteristici con cui si può sospettare la malattia.

Ragioni

L'osteocondrosi della colonna cervicale si riferisce a malattie multifattoriali. Sorge sullo sfondo di un intero complesso di fattori, ognuno dei quali aggrava il flusso della patologia. L'elenco dei motivi include:

• Peso corporeo in eccesso;
• stile di vita sedentario;
• Lavoro sedentario;
• postura impropria;
• malattie croniche del sistema muscoloscheletrico (scoliosi, piedi piatti) che contribuiscono alla distribuzione irregolare del carico sulla colonna vertebrale;
• patologie congenite dello sviluppo della colonna spinale, nonché lesioni;
• carichi eccessivi e ripetuti sulla colonna vertebrale;
• Predisposizione ereditaria.

Sintomi e sindromi

I sintomi dell'osteocondrosi cervicale non appaiono immediatamente e, spesso, sono mascherati come altre malattie.

I segni più comuni includono:

• Vertigini: di regola, con osteocondrosi, è sistemico, cioè sembra a una persona che gli oggetti circostanti ruotano davanti ai suoi occhi;
• Il dolore nella nuca, nel collo, nella zona del colletto: la sua intensità dipende dal grado di sviluppo della malattia; Luce ed episodico in una fase iniziale, si diffonde a tutta la testa e acquisisce un carattere costante; Gli attacchi periodicamente diventano insopportabili, a causa della quale una persona non può nemmeno muovere la testa;
• rumore o squillo nelle orecchie: sorgere quando una posizione cambia dopo un lungo periodo di immobilità, spesso accompagnato da vertigini;
• una sensazione di mancanza di aria, l'incapacità di fare un respiro profondo; Nei casi gravi, si sviluppa una grave mancanza di respiro;
• Nausea e vomito: sono associati a disturbi circolatori in alcune zone del cervello, si intensificano quando si tenta di girare la testa;
• Ridurre la visione, le mosche tremolanti o la nebbia davanti agli occhi: indicare una fornitura insufficiente del sangue del cervello; sorgere con fasi avanzate della malattia;
• fluttuazioni della pressione sanguigna, scarsamente suscettibili alla correzione con i farmaci;
• svenimento improvviso causato dallo spasmo dei vasi sanguigni;
• La sensazione di un nodulo nella gola, dolore, secchezza, problemi con deglutizione: spesso sono uno dei primi segni di patologia;
• dolore all'articolazione della spalla;
• Intorpidimento delle dita.

Oltre ai segni generali dell'osteocondrosi cervicale, si distinguono diverse sindromi caratteristiche di questa malattia.

Sindrome vertebrale

Il complesso dei sintomi è associato a danni alle ossa e alla cartilagine della colonna spinale. Include:

• violazione della mobilità nella regione cervicale;
• dolore a girare la testa;
• Segni di danno x -raggi alle vertebre e spazio tra loro.

Sindrome dell'arteria Vail

I sintomi sono causati da restringimento o spasmo delle arterie vertebrali che parzialmente responsabili dell'afflusso di sangue al cervello. Si manifesta dai seguenti segni:

• rumore nelle orecchie;
• vertigini;
• salta alla pressione sanguigna;
• nausea e vomito;
• mal di testa;
• compromissione visiva;
• diminuzione delle prestazioni;
• sonnolenza;
• Svenimento.

Sindrome cardiale

Ricorda una condizione con danni al muscolo cardiaco e include:

• dolore o sensazione di bruciore dietro lo sterno;
• debolezza e affaticamento;
• Pulse rapida.

Sindrome di Rook

La condizione è associata a danni (compressione o pizzico) delle radici nervose che emergono dalla colonna vertebrale nella regione cervicale. A seconda del livello di sconfitta, una persona può sentirsi:

• intorpidimento o dolore nella parte posteriore della testa;
• intorpidimento della lingua;
• Dolore nella clavicola, difficoltà di deglutizione, singhiozzi;
• disagio nell'area della spalla che si intensifica con i movimenti delle mani;
• dolore nell'area delle lame e degli avambracci;
• intorpidimento dell'indice e di dita medie;
• Intorpidimento dell'anulare e del mignolo.

Molto spesso, diverse radici nervose sono coinvolte contemporaneamente nel processo patologico, a causa del quale si osservano contemporaneamente diversi sintomi caratteristici.

Fasi

Nel processo di sviluppo, l'osteocondosi cervicale passa quattro stadi consecutivi (gradi), che determinano la gravità dei sintomi e le condizioni generali del paziente.

• 1 ° stadio. Lo spessore dei dischi intervertebrali è leggermente ridotto. I sintomi sono praticamente assenti, a volte c'è un leggero disagio nel collo, ad esempio, con un lungo soggiorno in una posizione scomoda.
• Fase 2. L'altezza del disco diventa ancora più piccola, inizia la crescita patologica del tessuto della cartilagine, la sporgenza (sporgenza). Il dolore diventa più forte, la rigidità nella regione cervicale si unisce.
• Fase 3. L'anello fibroso che circonda il nucleo del disco è strappato, si forma un'ernia intervertebrale. La colonna spinale è notevolmente deformata, aumenta il rischio di dislocazioni e sublussazione delle vertebre. Il dolore diventa costante di natura, altri sintomi dell'osteocondrosi si uniscono.
• 4 ° stadio. Nella colonna spinale, si verificano cambiamenti irreversibili: compaiono le crescita ossee, il disco intervertebrale viene sostituito da un tessuto cicatriziale e perde la capacità di ammortizzare il carico. I sintomi diventano pronunciati e hanno un effetto significativo sullo stile di vita del paziente e sul suo benessere. La qualità della vita è ridotta.

Diagnostica

Alla ricerca delle cause di dolore o vertigini, il paziente può contattare medici di varie specialità: terapista, cardiologo, gastroenterologo, neurologo. Per diagnosticare l'osteocondrosi, è necessario un esame completo, che include:

• La tomografia a raggi X e computerizzata è efficace solo nelle fasi tardive dello sviluppo della malattia, quando i cambiamenti diventano chiaramente visibili;
• Tomografia a risonanza magnetica: a causa di un alto grado di visualizzazione, ti consente persino di vedere anche cambiamenti iniziali; Attualmente è il metodo principale di diagnosi;
• Scansione duplex delle arterie della testa e del collo: consente di valutare la qualità del flusso sanguigno, identificare il restringimento dei vasi; Utilizzato per determinare le cause di mal di testa e vertigini.

Viene valutato l'indagine obbligatoria ed esame del paziente, la determinazione delle zone di dolore e il grado di mobilità della colonna vertebrale, viene effettuata la qualità dei riflessi. Per la diagnosi differenziale con altre malattie con sintomi simili, può essere prescritto:

• ECG, ultrasuoni del cuore;
• Monitoraggio quotidiano di ECG e pressione sanguigna;
• X -raggio degli organi toracici;
• Consultazioni di specialisti ristretti: cardiologo, Laura.

Trattamento

Il trattamento dell'osteocondosi cervicale richiede un approccio integrato e include:

• effetti medici;
• fisioterapia;
• educazione fisica di fisioterapia;
• massaggio;
• Trattamento chirurgico.

Trattamento farmacologico

L'obiettivo principale del trattamento farmacologico: alleviare il dolore e le vertigini, ripristinare il normale funzionamento delle radici nervose e, se possibile, anche fermare o rallentare la distruzione del tessuto della cartilagine. A seconda della situazione, sono prescritti:

• Farmati anti -infiammatori non sterici: volti ad alleviare il dolore e l'infiammazione; Sono usati sotto forma di compresse, iniezioni, unguenti, cerotti;
• Farmaci steroidi: sono anche usati per alleviare l'infiammazione con l'inefficacia del FANS;
• Musorelassanti: farmaci che eliminano i crampi muscolari riflessi, a causa del quale il dolore diminuisce e la circolazione sanguigna migliora;
• Vitamine B sotto forma di iniezione o farmaci per compresse: contribuiscono al miglioramento degli impulsi nervosi;
• Sedativi con grave sindrome del dolore per migliorare il sonno e ridurre la componente emotiva del dolore;
• agenti anti -riducenti quando pizzicavano le radici nervose;
• Condroprotettori: farmaci che contribuiscono al ripristino del tessuto della cartilagine.

A seconda dei sintomi, i farmaci possono anche essere prescritti per migliorare la microcircolazione nei vasi del cervello, farmaci che bloccano la nausea e le vertigini, ecc.

Trattamento non droga

I metodi di trattamento non droga sono usati al di fuori dell'esacerbazione. A seconda della situazione clinica, vengono utilizzati:

• fisioterapia:
  • terapia laser;
  • magnetoterapia;
  • Uhf-terapia;
  • fonoforesi ed elettroforesi;
• massaggio;
• educazione fisica di fisioterapia;
• agopuntura;
• terapia manuale;
• Trazione subacquea.

Il trattamento non droga aiuta a ridurre la gravità dei sintomi e riduce la frequenza e l'esacerbazione. Agisce indirettamente:

• Migliora l'afflusso di sangue nell'area interessata, nel metabolismo e nei processi di rigenerazione;
• migliora l'effetto dei farmaci;
• Promuove per rafforzare la cornice muscolare e stabilizzare la colonna spinale;
• riduce il carico sui vertebrati;
• Elimina i crampi muscolari e i blocchi.

Trattamento chirurgico

L'aiuto del chirurgo è necessario nei casi avanzati della malattia, quando i metodi di droga sono già inefficaci. Sono attualmente utilizzate diverse operazioni:

• rimozione chirurgica di ernia disco (microdocectomia, chirurgia endoscopica o trasfaset);
• Laminectomia: rimozione di processi spinosi o archi della vertebra, a causa del quale è ridotto il carico sulla colonna vertebrale del midollo spinale;
• Nucleoplastica: eliminazione dell'ernia rimuovendo parte del nucleo del disco intervertebrale.

È importante ricordare che solo un medico può decidere come trattare l'osteocondrosi della colonna cervicale. Lo schema viene compilato individualmente, tenendo conto della fase della malattia, di accompagnare le patologie e le caratteristiche individuali del corpo del paziente.

Complicazioni

L'osteocondrosi provoca una violazione delle strutture più importanti: vasi sanguigni e nervi. Senza trattamento, la malattia può portare alle seguenti complicanze:

• ictus ischemico;
• perdita di sensibilità o funzione motoria della mano;
• difficoltà di deglutizione;
• violazione della ghiandola tiroidea;
• Perdita o significativa riduzione dell'acuità visiva.

Inoltre, la sconfitta dei dischi e delle articolazioni intervertebrali porta a una significativa limitazione della mobilità del collo.

Prevenzione

Se presti attenzione alla prevenzione dell'osteocondrosi cervicale, anche con i cambiamenti esistenti, la loro progressione rallenterà in modo significativo. I medici raccomandano:

• guidare uno stile di vita attivo, prevenire l'ipodinamia;
• minimizzare o escludere la gravità;
• dormire su un materasso ortopedico e un cuscino;
• Riscaldati regolarmente se necessario per un lavoro a lungo termine al computer.

Lo sport perfetto per l'osteocondrosi è nuotare. L'acqua scarica la colonna spinale e i movimenti attivi contribuiscono alla formazione del telaio muscolare.